社会工作与管理 ›› 2023, Vol. 23 ›› Issue (2): 47-56.
梁露尹1, 张艺楠2
LIANG Luyin1, ZHANG Yinan2
摘要: 自我污名在精神障碍者中普遍存在,对他们的社会康复可能会带来不利影响。通过问卷形式对330名精神障碍者进行调查,分析其自我污名、希望感、家庭功能和专业心理求助态度的水平现状,探究家庭功能及专业心理求助态度在自我污名与希望感关系中的链式中介效应。研究发现,43.1%的受访者自我污名程度严重,希望感和家庭功能整体处于中等水平,有接近四成者抱持消极的专业心理求助态度。另外,自我污名与希望感、家庭功能、专业心理求助态度显著相关。中介分析结果证实了家庭功能与专业心理求助态度在自我污名与希望感关系间存在链式中介作用。因此,社会工作者在提供康复服务时,可重点从精神障碍者自我污名、家庭功能和专业心理求助态度三个方面作介入,从而消解自我污名及其负面影响,提升希望水平。
中图分类号:
[1] 我国660万登记在册的重性精神障碍患者,90%以上得到了照顾治疗[N].中国青年报.2022-06-17-A. [2] 中国首个全国精神障碍流调:成人终生患病率16.57%[EB/OL]. (2019-02-21). https://china.caixin.com/2019-02-21/101381915.html. [3] 刘继同. 中国精神健康社会工作时代来临与实务性研究议题[J]. 浙江工商大学学报, 2017(4): 100-108 [4] 张天明, 刘昱君, 刘波, 等. 农村社区精神障碍患者的病耻感及相关因素[J]. 中国心理卫生杂志, 2021(8): 617-622 [5] YOUNG K W, NG Y N. The prevalence and predictors of self-stigma of individuals with mental health illness in two Chinese cities[J]. International journal of social psychiatry, 2016, 62(2): 176 [6] ELAINE BROHAN, RODNEY ELGIE, NORMAN SARTORIUS, et al. Self-stigma, empowerment and perceived discrimination among people with schizophrenia in 14 European countries: the gamian-europe study[J]. Schizophrenia research, 2010, 122(1–3) [7] 关文军, 孔祥渊, 胡梦娟. 残疾污名的研究进展与展望[J]. 残疾人研究, 2020(1): 41-51 [8] LATALOVA K, PRASKO J, KAMARADOVA D, et al. Self-stigma and suicidality in patients with neurotic spectrum disorder: a cross sectional study[J]. Neuro endocrinol lett, 2014, 35(6): 474-480 [9] 范志光, 付晓男, 刘莎. 自我污名对听力障碍大学生抑郁影响的追踪研究: 自我效能感、歧视知觉的中介作用[J]. 中国临床心理学杂志, 2021(6): 1266-1270 [10] 袁群明, 范志光. 残疾大学生自我污名、知觉压力和希望对自杀意念的影响: 有调节的中介模型[J]. 中国特殊教育, 2021(7): 19-25 [11] 毛英莹, 王伟梁, 李辞, 等. 精神分裂症患者病耻感与精神残疾的关系: 有调节的中介效应分析[J]. 中国全科医学, 2020(20): 2509-2513 [12] 毛英莹, 刘东玮, 孟丽娜, 等. 精神分裂症患者病耻感对孤独感的影响: 心理弹性与希望的链式中介作用[J]. 中国卫生事业管理, 2020(11): 844-847 [13] LARANJEIRA CARLOS ANTÓNIO, QUERIDO ANA, ISABEL FERNANDES. The multidimensional model of hope as a recovery-focused practice in mental health nursing[J]. Revista brasileira de enfermagem, 2022, 75(Suppl 3): 1-6 [14] MAHARJAN SHANTA, PANTHEE BIMALA. Prevalence of self-stigma and its association with self-esteem among psychiatric patients in a nepalese teaching hospital: a cross-sectional study[J]. BMC psychiatry, 2019, 19(1): 347-354 [15] 刘桂苓, 王文霞, 马霞, 等. 希望理论在精神分裂症患者临床康复护理中的应用效果研究[J]. 中国实用医药, 2013(22): 214-216 [16] 陈优, 奚巍, 肖艳红, 等. 社区康复与住院康复对慢性精神分裂症患者家庭功能及希望水平的影响[J]. 四川精神卫生, 2019(2): 126-129 [17] LAURA HAYES, HELEN HERRMAN, DAVID CASTLE, et al. Hope, recovery and symptoms: the importance of hope for people living with severe mental illness[J]. Australasian psychiatry, 2017, 25(6): 583-587 [18] ANDREW SOUNDY, BRENDON STUBBS, PAUL FREEMAN, et al. Factors influencing patients’ hope in stroke and spinal cord injury: a narrative review[J]. International journal of therapy and rehabilitation, 2014, 21(5): 210-218 [19] MANOR-BINYAMINI I. Internalized stigma among bedouin and jews with mental illness: comparing self-esteem, hope, and quality of life[J]. Psychiatric quarterly, 2020, 91(4): 1381-1393 [20] MASHIACH-EIZENBERG M, HASSON-OHAYON I, YANOS P T, et al. Internalized stigma and quality of life among persons with severe mental illness: the mediating roles of self-esteem and hope[J]. Psychiatry research, 2013, 208(1): 15-20 [21] DELUCA JOSEPH, SHAN LEEANN, JAY SAMANTHA, et al. T30. Predictors of internalized mental health stigma in a help-seeking sample of adolescents and young adults experiencing early psychosis: the roles of psychosis-spectrum symptoms and family functioning[J]. Schizophrenia bulletin, 2020, 46(Supplement1): S242-S243 [22] 刘茂娟, 曹红, 韩诗雨, 等. 老年2型糖尿病患者希望水平与家庭功能、自尊的相关性[J]. 中国老年学杂志, 2020(15): 3330-3333 [23] 张玲. 青少年抑郁症患者家庭功能及与社会支持的关系研究[D]. 重庆: 重庆医科大学, 2019. [24] 黄慧钊, 郭冠欣, 郑臻峰, 等. 高校精神障碍学生家庭关怀、社会支持与自我效能的相关性研究[J]. 科教导刊, 2021(3): 188-190 [25] 王秀珍, 孙太鹏, 黄成兵, 等. 精神分裂症患者人际关系与家庭功能的相关性研究[J]. 精神医学杂志, 2016(4): 270-272 [26] 杨颖. 大学生寻求专业心理帮助态度及其与应对效能和归因方式的关系研究[D]. 福州: 福建师范大学, 2006. [27] 徐瑞, 李秋芳, 郭菲菲, 等. 老年高血压病人心理疾病污名在心理健康素养与专业心理求助态度间的中介作用[J]. 护理研究, 2022(1): 66-71 [28] ALAA MAHSOON, LOUJAIN SHARIF, MARAM BANAKHAR, et al. Parental support, beliefs about mental illness, and mental help-seeking among young adults in Saudi Arabia[J]. International journal of environmental research and public health, 2020, 17(15): 5615-5625 [29] BERHANU YESHANEW, ASMARE BELETE, MOGESIE NECHO, et al. Correction to: help-seeking intention and associated factors towards mental illness among residents of Mertule Mariam town, East Gojam Zone, Amhara Region, Ethiopia: a mixed-method study[J]. Annals of general psychiatry, 2020, 19(1): 47 [30] MCDERMOTT, RYON C. CHENG, HSIU-LAN, WONG, JOEL, et al. Hope for help-seeking: a positive psychology perspective of psychological help-seeking intentions[J]. The counseling psychologist, 2017(2): 237-265 [31] 周翔. 老年胫骨平台骨折患者家庭关怀度与康复依从性的相关性[J]. 现代诊断与治疗, 2021(21): 3446-3447 [32] BOYD J E, OTILINGAM P G, DEFORGE B R. Brief version of the Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI) scale: psychometric properties and relationship to depression, self esteem, recovery orientation, empowerment, and perceived devaluation and discrimination[J]. Psychiatric rehabilitation journal, 2014, 37(1): 17 [33] 赵海平, 王健. 血液透析患者的社会支持和希望[J]. 中华护理杂志, 2000(5): 306-308 [34] 孔雪燕, 郝志红. 寻求专业性心理帮助态度问卷简版的修订[J]. 中华行为医学与脑科学杂志, 2018(3): 281-284 [35] 周浩, 龙立荣. 共同方法偏差的统计检验与控制方法[J]. 心理科学进展, 2004(6): 942-950 [36] HAYES A. Introduction to mediation, moderation, and conditional process analysis[J]. Journal of educational measurement, 2013, 51(3): 335-337 [37] 叶锦成, 冯慧玲, 胡少良, 等. 中国取向复元模式实践: 精神健康社会工作案例研究[M]. 上海: 华东理工大学出版社, 2017. [38] 范志光, 刘莎, 张洪杰. 听力障碍大学生自我污名与家庭关怀的关系[J]. 中国心理卫生杂志, 2020(9): 778-783 [39] 黄传浩, 王会秋, 王秀珍, 等. 青少年抑郁情绪、抑郁障碍因果信念和自我污名感对求助意愿的影响[J]. 中国健康心理学杂志, 2021(7): 1091-1095 [40] 杨丽宏, 刘丽娟. 希望水平在空巢老人家庭功能与生活质量间的中介作用研究[J]. 现代预防医学, 2017(24): 4454-4457 [41] 刘同巍, 裴欢, 张超峰. 抑郁症患者病耻感与抑郁情绪、社会支持及家庭功能的关系[J]. 临床护理杂志, 2021(6): 2-5 |
[1] | 何雪松, 于钰, 程怡雯. 2022年社会工作研究年度进展述评[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(2): 5-17. |
[2] | 朱媛媛, 王兴龙, 吴君霞. 社会组织参与困境儿童社会支持网络构建的服务策略研究——以广州市S组织困境儿童服务项目为例[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(2): 18-29. |
[3] | 方英. 社会创新视角下的社会组织发展研究[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(2): 30-36,73. |
[4] | 周玲, 张东. 在线金融教育对社会工作者金融素养提升的作用研究[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(2): 37-46. |
[5] | 陈虹霖, 向娣, 王怡航. 轻度认知障碍照顾者的整合干预成效研究——以上海市长征医院为例[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(2): 57-65. |
[6] | 刘影, 郑华伟. 社区认同如何影响农村居民社区参与意愿——基于江苏三种不同参与类型的数据分析[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(2): 66-73. |
[7] | 魏玺昊, 王寒温, 许艳萍, 徐选国. 社会工作促进易地搬迁村民社区参与的转化机制——以云南省苗村专业实践为例[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(2): 74-84. |
[8] | 周晓焱, 张建华. 积极生育支持视域下我国“去家庭化”生育支持政策的完善研究[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(2): 85-96. |
[9] | 何国良. 实践研究与论理逻辑[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(1): 5-25. |
[10] | 柴雪, 王子川, 王菁滢, 刘泽伟. 青少年金融素养干预手册的开发和实施——基于金融韧性框架的设计[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(1): 26-34. |
[11] | 聂真真, 蒋龙. 赋权式金融教育:基于性别与发展的视角[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(1): 35-42. |
[12] | 张君安, 刘东, 姚瑀菲. 知易行难:学校金融教育项目的系统评价[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(1): 43-52. |
[13] | 唐咏, 倪小琪. 民政社会工作者职业认同、社会支持对工作满意度的影响:角色清晰的中介作用[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(1): 53-61. |
[14] | 居正, 于铁山. 后发外生型赋能:社会工作机构党建发展及影响因素——基于CSWLS2019数据的实证研究[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(1): 62-70. |
[15] | 梁灼彪. 社区为本的整合养老服务实践探索——以H市社区养老服务项目为例[J]. 社会工作与管理, 2023, 23(1): 71-80. |
|